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科室名稱:  心血管內科(冠心病重癥監護病房)  
科室電話:  0379-62723557
科室位置:  住院部B樓6樓;住院部C樓6樓

    心血管內科于1994年被鄭州鐵路局命名為重點?,2004年被洛陽市命名為重點?啤,F有床位70張,心血管內科重癥監護室床位7張。1988年在洛陽市率先開展心臟起搏器植入術,之后相繼開展的“經皮二尖瓣狹窄球囊成形術”、“經導管心臟射頻消融術”、“冠狀動脈造影術”、“經皮冠狀動脈支架術”等均達到了國內先進水平,每年完成介入手術600余例,2007年又在洛陽市首家開展了“螺旋電極右室流出道間隔部起搏術”,至今已成功完成300多例。 

  近年來,經過全院上下的不懈努力,心內科的臨床、教學、科研得以全面協調發展,現已成為技術水平高、人才梯隊完善、設備先進的重點科室 。在冠心病、急性心肌梗死、心律失常、心力衰竭、高血壓病及心肌病的臨床診斷和治療方面形成了獨有的診療特色。目前,科室有醫師11名,其中主任醫師3名,副教授和副主任醫師3名,主治醫師7名,碩士生3名。每年發表學術論文10余篇,獲洛陽市科技進步獎多項!罢嫘、安心、貼心”,“三者一心,共為健康”,全體醫護人員將成為您忠誠的健康衛士。 


診治范圍及技術優勢: 
    1、冠心病、心肌梗死:主要治療方法包括藥物治療、介入治療、外科治療及體外超聲治療。主要有冠狀動脈造影術、支架術。冠心病介入治療效果良好、創傷小 、痛苦少、康復快。
    2、心律失常:開展有射頻消融術治療“室上性心動過速、特發性室速”;“心臟起搏器植入術”治療緩慢型心律失常:包括VVI非生理性起搏及生理性起搏(AAI心房單腔起搏、DDD房室順序起搏、右室流出道間隔部起搏)。
    3、先天性心臟病導管治療:開展心導管法治療先天性心臟。喊▌用}導管未閉、房間隔缺損及室間隔缺損等先天性心臟病。
    4、瓣膜性心臟。洪_展了“經皮二尖瓣狹窄球囊成形術”,并積累了豐富的經驗。
    5、高血壓。哼\用了國內先進的技術,已探索出適合于不同病人的個體化治療方案,收到了很好的療效。在繼發性高血壓、高血壓急癥、頑固性高血壓病等診治方面達到了一定水平。
    6、心力衰竭:采用“國際心力衰竭治療指南”對病人進行個體化治療,取得了明顯的療效,降低了死亡率,提高了病人的生活質量。
    7、深靜脈血栓形成:采用國內先進的技術,使用“體外超聲治療”輔助藥物,效果良好。

科室文化:科室文化是科室發展的力量源泉,也是一項完整的系統工程。我院心血管內科以病人為中心,大力發展科室文化,讓患者在服務中感受到體貼和關愛。

       

特色治療 
一、永久性心臟起搏器植入術

    心內科開展置入永久性起搏器工作已有20年的歷史,培養了一支技術嫻熟的隊伍。2007年,心內科在洛陽市率先開展螺旋電極右室流出道間隔部起搏,在心室生理性起搏的研究方面又領先一步。目前安置起搏器的數量每年達50余臺,在我市各醫院中處于領先水平。
    起搏器主要用于癥狀性心動過緩如:病態竇房結綜合征、高度房室傳導阻滯等,導致的心動過緩,引起暈厥、黑矇、頭暈、乏力等癥狀。對于這些有癥狀的緩慢性心律失;颊,均應植入永久性心臟起搏器。植入固定的人工起搏器,心搏就可以恢復正常。從而有效地預防猝死、挽救患者生命、提高生活質量。
    起搏器主要分單腔、雙腔起搏器。單腔起搏器在右心房或右心室內放置一根電極導線,使它完成對病人心臟的檢測和起搏作用。心室單腔起搏器僅能起到使心臟跳動的作用,但不能完全滿足正常心臟搏動的生理功能。雙腔起搏器是指在心臟內放置兩根導線,兩根導線頂端的電極分別放在心臟的右心房和右心室,對病人心臟進行檢測和起搏。它能按照正常的順序依次起搏心房和心室,故又稱做生理性起搏。這樣可使患者有更好的生活質量。

       
二、經皮冠狀動脈介入治療
    冠心病的病理生理基礎是冠狀動脈粥樣硬化斑塊的形成,所導致的心肌缺血,根據冠脈狹窄程度以及穩定性的不同,冠心病可有不同的臨床表現。       

    冠脈造影應該說是非常常規的手術,冠脈造影檢查時,病人和平時就診檢查時一樣,躺在檢查床上,醫生從大腿上的股動脈處或是手腕處的橈動脈穿刺,插入專用導管到冠狀動脈,由導管向冠脈內注入造影劑,使心臟的表淺大中冠狀動脈顯影,看什么地方狹窄了,狹窄部位、狹窄程度有多重,狹窄長度有多長。知道這些以后,我們才能決定這個病人用什么治療方式比較合適。通過冠狀動脈造影之后才能告訴我們準確的信息,給病人最好的指導,我們說冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”,如果沒有它我們不可能給患者一個正確的咨詢服務。

    冠心病的介入治療就是心血管內科醫師根據冠脈造影結果,通過心導管技術(不開胸),沿動脈將一根遠端有個小球囊的特制導管(叫球囊導管) 或者一枚支架,在X線透視下慢慢送入冠狀動脈狹窄部位處,將球囊加壓到數個大氣壓,對冠狀動脈病變部位進行機械性擴張和塑形,使原來狹窄或已經閉塞的冠狀動脈開通,從而改善心肌血液供應,達到消除或減輕癥狀,降低冠心病的死亡危險,改善預后的目的。
    診斷和治療可以一次完成,也可以分次完成。該技術操作所需時間短、病人無明顯痛苦,操作完畢后休息幾小時或是一天,患者就可如平時一樣活動。冠脈造影檢查及介入治療是一項十分成熟的技術。對不明原因胸痛、心功能不全,活動明顯受限的勞力型心絞痛,不穩定性心絞痛以及急性心肌梗死后的患者均應進行冠狀動脈造影檢查,必要時進行介入治療,以緩解癥狀、降低心肌梗死和死亡風險,對改善預后、提高生活質量具有重要意義。由于這一方法不需開刀,痛苦小,相對安全,康復快,效果顯著,正逐漸為廣大冠心病患者接受,已成為冠心病治療的重要手段。每年進行冠脈造影檢查及介入治療600余例。 
三、經皮二尖瓣狹窄球囊成形術 
    隨著生活水平的提高,風濕性心瓣膜病(風心病)的發病率逐漸下降,但仍然可以不斷見到新發病例。風心病以二尖瓣受累最為常見,二尖瓣狹窄就相當于兩扇門不能充分打開,左心房的血液不能順暢的流向左心室,導致肺淤血,引起活動后心悸、氣短等癥狀,隨著病情的發展會合并二尖瓣關閉不全,左心功能明顯受損,活動明顯受限。藥物治療很難控制瓣膜病的癥狀,過去往往需要進行心臟外科手術治療,近年來對二尖瓣狹窄患者行經皮球囊擴張術取得了滿意效果。經皮二尖瓣球囊成形術是利用球囊擴張的機械力量使粘連的二尖瓣葉交界處分離,以緩解瓣口狹窄程度?剖易1994年引進開展了二尖瓣狹窄的心導管球囊擴張術,是洛陽市開展此項技術較早的醫院之一。經過十幾年的臨床實踐,技術已日臻成熟。 

四、快速心律失常的射頻消融治療 
    正常的心臟激動過程是電流自心房經房室交界區傳至心室,如果在心房和心室之間存在著異常傳導通道,電流即可在正常通道和異常通道之間形成環形運動,從而導致心動過速發作。心動過速發作時,心跳每分鐘可達160-220次左右,病人常會感覺到心慌、無力、胸悶等。心動過速發作常有“突然發作,突然終止”的特點,可持續數分鐘,也可達數天乃至數周、數月。有時可自發自止,有時則需要藥物終止,而每次靜脈注射抗心律失常藥物時,會面臨心臟停搏的危險。用電生理標測技術找到異常通道或異位起搏點,通過導管將射頻電流導入局部心肌,達到阻斷異常傳導束或消滅異位起搏點的目的,從而根治心動過速,這就是快速心律失常的射頻消融治療。其成功率在97%以上,不再復發,而且不受年齡限制。
    射頻消融術可用于陣發性室上性心動過速(包括房室結雙徑路和預激綜合征)。對于那些發作比較頻繁,常需要應用藥物終止,或發作時伴有低血壓、心力衰竭或心絞痛的患者,應盡早采取射頻消融治療。
    射頻消融技術在我國開展已有10余年的歷史,是一項十分成熟的技術。心內科是最早開展此項技術的醫院之一,有先進的心內電生理標測儀及射頻消融儀,培養了一支技術嫻熟的隊伍。 

五、經皮先心病封堵術 
    房間隔缺損、室間隔缺損及動脈導管未閉是常見的先天性心臟病。由于異常通道的存在,影響了正常的血液循環和生理發育,從而引起心臟擴大、心力衰竭,甚至危及生命。對于這些先心病,過去只能是開胸行縫扎修補手術,1997年美國開始用封堵器進行房間隔缺損和動脈導管未閉的介入治療,從而開創了不必開胸就可以治愈先天性心臟病的歷史,并且創傷小、康復快,效果可以和外科手術相媲美。
    經皮先心病封堵術在我國開展已有10余年的歷史,是一項十分成熟的技術。心內科是最早開展此項技術的醫院之一,培養了一支技術嫻熟的隊伍。 
六、經皮腎動脈造影及腎動脈成形術 
    對青年起病的高血壓患者,腎動脈狹窄是繼發性高血壓最常見的原因之一,如能及早解除腎動脈狹窄可使血壓降至正常,避免終生服藥及高血壓帶來的靶器官損害;對于中老年患者,如果原來穩定的血壓變得不穩定,難以控制,或在晨起及夜間高血壓出現一過性急性左心衰伴肺水腫,則往往是由腎動脈狹窄所致。傳統的B超、多普勒、CT均難以發現腎動脈狹窄,腎動脈造影是診斷腎動脈狹窄的“金標準”,通過造影可以明確腎動脈狹窄的部位和程度。
    腎動脈狹窄并不少見,據統計10%的中國冠心病和高血壓的病人有明顯的腎動脈狹窄。近幾年來經皮腎動脈血管成形術和支架術已經成為治療腎動脈狹窄的首選療法,技術和器械已經十分成熟。我院開展此項技術以來已成功完成20余例的診斷及治療。


 醫療設備

        一、冠脈造影機 

        二、動態心電分析系統 

        三、動態血壓監測

        四、彩色心臟超聲  

        五、中央監護儀 

        六、體外超聲儀 

        七、空氣壓力治療儀 

        八、無創呼吸機

  


科室電話:

門診電話:0379-62723697

住院部B樓0379-62723137

住院部C樓0379-62723557

24小時值班電話:17796758236

胸痛中心:0379-63998995

科室位置:住院部B樓6樓;住院部C樓6樓

科室微信公眾號:三院心內在線




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