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世界乳腺癌宣傳日 | 乳腺癌保乳手術是否安全

字體【    發布時間:2022/10/26 17:12:00    文章來源:普外科 楊元
 

       乳房的是否對稱和形態完整對于現實社會中的每個個體都有著無法言明的心理作用。乳腺癌的患者傳統的手術方式為改良根治術,其需完整切除患側乳房。而這樣會給很多患者和家庭帶來了各種各樣的困擾。隨著乳腺癌的保乳手術的逐漸應用,術后保持乳房外觀的完整變成了可能。但是切除的范圍減少了會不會切不干凈?會不會復發?生存期會不會縮短呢?
       保乳手術問世已經40余年,其目標是通過保乳手術及放療使乳腺癌患者達到與根治性手術相同的生存率,同時要求患側乳房復發率低,并且有良好的美容效果。多項臨床隨機研究均把乳腺癌保乳治療與根治性手術進行比較,均發現兩種治療方法生存率相似,保乳治療可以取得很高的局部控制率及令人鼓舞的美容效果。近期一項回顧研究顯示,保乳患者的總生存更好、有更低的遠處轉移率和區域復發率。這些結果證實,保乳手術聯合全乳放療的療效等同于全乳切除手術,對合適的患者給予保乳治療是安全有效的。
       那么,是不是所有乳腺癌患者都適合保乳手術呢?
       答案是否定的,對于腫瘤病變廣泛、不能接受放療、活動性結締組織病、乳腺癌遺傳易感性強等情況的患者是不適合保乳手術的。
       保乳手術是標準的乳腺外科治療策略,規范的治療是保障。初診即需要制定系統的治療方案,才能為乳腺癌患者帶來滿意的療效和更好的生存質量。

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