“眼壓穩定,我兒子視力保住了,我兒子視力真的保住了......”,在洛陽市第三人民醫院眼科,帶兒子前來復查的劉玲(化名)看到熟悉的醫生和護士挨個報喜,而這一切的背后隱藏著一個讓人既痛心又欣喜的醫患故事。
01.【說案例】術后控制不佳 小伙即將失明
劉玲是名青光眼患者,她兒子軍軍(化名)1歲多被確診先天性青光眼,8歲在當地醫院手術治療,術后眼壓一直控制不佳,視力持續下降。
一年前,軍軍的視力降到‘看自己手掌都費勁’,劉玲帶著兒子輾轉多家醫院求助,結論幾乎一致:來太晚了,視力已經保不住了。
今年4月,抱著最后一絲希望,劉玲帶著兒子前往洛陽市第三人民醫院眼科求助。
該院眼科青光眼病區主任馬恒哲檢查后發現,軍軍右眼眼壓47mmHg、左眼34mmHg,且上方球結膜有先前手術造成的疤痕粘連,情況很不樂觀。
4月29日,經過充分準備后,馬恒哲為軍軍實施了“施萊姆管(Schlemm )成型聯合360?內壁切開術”,成功實現多方位房水引流,術后一周,軍軍右眼眼壓15mmHg,左眼12mmHg,
02.【講原理】給雙眼減壓 解除致盲威脅
馬恒哲說,通俗來講,青光眼的直接表現就是患者眼部“出水口”受損,眼睛里分泌的液體無法正常排出,導致眼內壓力過大,而治療青光眼的核心就是給眼睛減壓。
“施萊姆管(Schlemm )成型聯合360?內壁切開術”的手術原理就是,在眼球上做一個鞏膜瓣,暴露并切開眼內的施萊姆管,將?根細如發絲連接光源的微導管插?施萊姆管,經360度定位后,以可控的方式把堵塞的部位切開,從而達到引流房水,降低眼壓的效果。
據了解,該術式的成功實施標志著我市治療青光眼技術又上新臺階,為先天性青光眼及其他類型的青光眼患者提供了新的治療方案。

03.【談應對】青光眼治療要趁早 術后要管理
據馬恒哲介紹,先天性青光眼具有遺傳性,患者可能在胎兒期已經出現視神經損害。一旦確診,盡早治療能很大程度阻止視神經持續受損,把視力損傷降到最低。
青少年時期發生的青光眼,早期可能沒有明顯癥狀,病情進展到一定程度時,有輕度眼脹、視力疲勞和頭痛。所以要定期做眼健康檢查,一旦發現及時治療。
另外,青光眼的術后管理也很重要,它跟其他的慢病管理一樣,需要定期檢測病情,發現問題及時干預,才能延緩青光眼發展致盲進程。
馬恒哲強調,青光眼的治療效果好壞跟治療是否及時,術后管理是否規范有很大關系,希望大家重視起來。
相關鏈接:洛陽市第三人民醫院眼科(洛陽眼科醫院)是洛陽市重點?,洛陽市青少年眼健康指導中心。近幾年,隨著微創青光眼手術的廣泛開展,該院青光眼團隊不斷引進、創新,不斷攻克兒童青光眼、繼發性青光眼及多次濾過手術失敗的難治性青光眼等治療難題,為廣大眼病患者保駕護航。