最近有朋友問我，為什么做了抗原還要做核酸？核酸陰性，抗體陽性什么意思？到底什么是抗原、抗體與核酸？今天帶著這些問題，我們就來簡單講一講。
       病毒種類繁多，形態各異，大小不盡相同。由于病毒很�。ㄍǔ�為20～200nm），肉眼要看到病毒那是望塵莫及，必須借助電子顯微鏡技術才能窺其全貌。因此，我們可根據其形態特征進行病毒的檢測和鑒定。大家都認識雞蛋吧，如果把病毒比作一個雞蛋，雞蛋殼就像病毒的最外層部分，蛋殼膜就像病毒的包膜，蛋黃就像病毒的核酸。帶著這樣的想象我們一起來探秘新冠病毒的抗原、抗體與核酸吧。

       抗原檢測（檢測蛋黃以外物質是否存在）是通過化學反應使標記抗體的顯色劑顯色來確定是否有抗原成分，從而判斷檢測樣本中是否存在病毒。新冠抗原檢測主要是檢測病毒的一些特異性蛋白（雞蛋殼、蛋清與膜），而核酸檢測主要是檢測新冠病毒的核酸基因片段（蛋黃），兩者檢測的是不同的物質。
       不可以的。盡管抗原檢測具有諸多優點，但是，抗原檢測存在一定的缺點：（1）抗原檢測靈敏度略微差了一些，當使用RT-PCR結果作為參考時，抗原檢測的靈敏性為77.6%。（2）抗原檢測沒有擴增環節，當體內攜帶病毒相對較少時，敏感性會相對較低，即不容易監測到體內病毒量少的感染者。（3）抗原檢測在個體剛感染新冠病毒時期可能測不出，但核酸檢測就大概率可以檢測到。（4）抗原檢測存在“假陽性”概率，而核酸檢測假陽性概率低。但是核酸檢測依然是新冠病毒感染的確診“金標準”，其準確性、敏感性、特異性接近100%。當抗原檢測是陽性的時候，一定要拿核酸檢測去做確認。因此，抗原檢測可以作為補充手段，用于特定人群的篩查，有利于提高“早發現”能力。如果核酸檢測陽性，不論抗原檢測結果如何，均按照新冠病毒感染者采取相應措施；如核酸檢測陰性但抗原檢測陽性，則視同疑似新冠病毒感染者采取集中隔離等措施，密切觀察，連續進行核酸檢測。
        新冠病毒核酸檢測、抗原檢測和抗體檢測都屬于檢測病毒是否存在的方法。與核酸檢測相比，抗原檢測的速度更快、成本更低、操作更簡單，但是靈敏度較低，一般用于感染早期以及基層醫療衛生機構的大規模篩選。核酸檢測比抗原檢測具有更高的靈敏度，能夠在更低的病毒載量下檢測出病毒（陽性），核酸檢測從時間上來看更加的寬泛。就好像雞蛋殼完整不一定雞蛋黃沒有問題一樣，只有打開雞蛋才知道蛋黃有沒有“散黃”。
        在當前形勢下，抗原檢測的陽性結果可用于對疑似人群的早期分流和快速管理，為各種可能的風險人群提供雙重保障。核酸檢測作為抗原篩查后的定性診斷，可進一步明確患者是否存在感染，作為診斷標準；抗體檢測作為患者確診后身體免疫反應應答的評判依據，不同的抗體檢測結果代表患者正處于感染的不同時期或者是既往發生過感染。